叩诊时叩击脊突，脊突产生非正常的疼痛感。棘突炎，亦称棘上韧带增生，即棘上韧带劳损，为常见的慢性韧带损伤，是一种屈曲性损伤。一般是由于坐的时间过长,或者弯腰起身的次数太多而导致的劳损性疾病。多见于长期弯腰工作或白领办公室一族，表现为腰痛或背痛，偶见前者向臀部放射，后者向颈部放射。多为酸痛感。 棘突炎表现为腰部正中的骨性突起处，即棘突处有明显压痛，对于此病封闭治疗效果最佳。
脊突叩痛应与以下症状鉴别：
脊髓肿瘤是生长在脊髓中的新生肿块，可以是良性也可以是恶性。脊髓肿瘤可以是原发性的也可以是继发性的，比颅内肿瘤发病率低，儿童罕见。脊髓肿瘤是脊髓和马尾神经受压的重要原因之一，必须与退变性脊椎病引起者鉴别。脊髓肿瘤一词属广义，还包括椎管以及脊髓相邻接的组织结构所发生的肿瘤。脊髓肿瘤的症状体征：
对出现以下临床表现的患者应考虑颈脊髓内肿瘤的可能，并进行相应的进一步的影像学检查：
1.麻木无力及痛觉和温觉减退或消失而触觉存在的感觉分离现象，且感觉障碍逐渐由上向下发展。
2.其疼痛症状出现较晚且范围广泛。
3.可伴有下运动神经元症状，脊髓半切综合征少见或不明显。
4.椎管梗阻出现较晚或不明显，脑脊液蛋白含量增高不明显，放出脑脊液后症状改善不明显。
5.脊突叩痛少见，脊柱骨质改变较少见。
来源资料：《中国脊柱脊髓杂志》2005年第11期