一般认为,根据病史、体格检查和骨盆正位X线片即可明确有无脊柱病变性骨盆畸形。骨盆环连续性未受损害的骨盆边缘骨折的主要表现是局部疼痛与压痛,骨盆挤压与分离试验阴性;而骨盆环单处骨折者的挤压与分离试验为阳性。骨盆环前后联合骨折或骨折脱位时则骨盆不稳定并多有骨盆变形疼痛也广泛在急诊室,初步诊断骨盆骨折的依据是,骨盆部有受暴力冲击或挤压的外伤史;有较广泛的局部疼痛或肿胀活动下肢时骨盆部疼痛加重,局部压痛显著。
对疑有脊柱病变性骨盆畸形而血流动力学不稳定的患者,检查要轻柔,询问外伤史和视诊是最基本的。骨盆分离挤压及伸屈髋关节检查应尽量避免,以免加重出血和疼痛。
来源资料:《临床放射学杂志》1997年第3期
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