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会阴部牵引痛治疗/预防

时间: 2015-05-12 15:35:53 来源: 求医网

　　1、抗生素治疗：当病人全身症状明显，体温较高，血中白细胞明显升高时，应通过静脉给药，使用1周后改用口服药直到1个月;当病人全身症状不重，体温及血象正常时，可口服给药，一般疗程为1个月。应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的抗感染药物，迅速控制症状，以防转为慢性前列腺炎。

　　2、一般治疗：应卧床休息 3-4 天，适当饮水，禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷，并保持大便通畅。禁忌性生活。

　　3、综合治疗：前列腺的特殊位置和结构决定了单纯的药物治疗，效果不佳，它的外层有脂质包膜，是药物的屏障，一般的药物很难达到局部，起不到药物作用和疗效，且经过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能起到改善的疗效，所以，在临床上，我们建议采取综合治疗措施，内服足量抗生素进行抗炎杀菌治疗，结合李氏灵消三效组合，采用穴位针对性疗法，结合针灸与药物的原理;穴位用药的同时，经肛门局部给药进行进一步的消炎杀菌，四重疗法可达到快速康复目的。

　　4、对症治疗：如发生高热，应对症给予退热药，如消炎痛栓、阿司匹林等。如膀胱刺激症状明显，可选用：普鲁本辛 15-30mg 口服，每日 3 次;哌唑嗪 2mg ，口服，每日 2 次。如发生排尿困难或尿潴留，应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液，或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。

　　5、手术治疗：如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿，则应经直肠或经会阴部行切开引流术。如果脓肿局限于前列腺内，可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术，然后注入广谱抗生素。

　　会阴部牵引痛的预防：

　　1、节制性生活：预防前列腺肥大，需要从青壮年起开始注意，关键是性生活要适度，不纵欲也不要禁欲，性生活频繁会使前列腺长期处于充血状态，以至引起前列腺增大，因此尤其是要在性欲比较旺盛的青年时期，注意节制性生活，避免前列腺反复充血，给予前列腺充分恢复和修整的时间，当然，过分禁欲会引起胀满不适感，同样对前列腺也不利。

　　2、保持清洁：男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，加之阴部通风差，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入，这样就会导致前列腺炎，前列腺肥大，性功能下降，若不及时注意还会发生严重感染，因此，坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的一个重要环节，另外，每次同房都坚持冲洗外生殖器是很有必要的。

来源资料：《临床外科杂志》 1996年第4期

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