肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小,肌肉坏死多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应尽量放松,可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。肌张力减低时,肌肉松弛,被动运动时阻力减低或消失,关节的运动范围扩大。多见于下运动神经元病变、某些肌病如废用性肌肉萎缩。
实验室检查:
1.外周血象。
(1)白细胞计数:白细胞计数增高伴核左移。
(2)红细胞计数和血红蛋白:可有红细胞减少和血红蛋白的降低。
2.细菌学检查。
(1)分泌物涂片:取病灶分泌物涂片染色,镜检见大量革兰阳性球菌,有助于初步病原学诊断。
(2)荧光法和酶染法检测:具有快速、简便,敏感特异等优点,并且对不同的厌氧菌可制成混合抗体进行检测,以扩大检测范围。
其他辅助检查:
1.X 线平片
有时可见到肌肉内气体形成。
2.CT
显示肌肉肿胀、有气泡影。
来源资料:《中华损伤与修复杂志》 2010年 第6期
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