全身治疗:
①抗组胺类药主要起镇静止痒作用。常用扑尔敏4mg,每日3次。小儿皮损消退后建议能继续用数日。
②抗生素对皮损广泛且有糜烂、渗液的病例,即使没有明显细菌感染的表现,也应适当给予抗生素治疗。如红霉素250mg,每日4次。
③类固醇激素原则上不用于一般病例,但异位性哮喘例外。对严重病例,为尽快控制症状,可短期(2~3周)使用。
④免疫遏制剂包括硫唑嘌呤、环孢素A(CYA)和干扰素等。对AD疗效如何,目前尚无足够资料证实。
局部治疗:
①类固醇激素用于炎症较重但无明显糜烂、渗液的皮损。在疗程中适当更换品种,起初用强效的,以尽快控制症状,数日后逐渐换成中、低效的。对不同部位的皮损,在品种选择方面也应注意。皮损面积广泛,尤其婴幼儿,宜选用作用较弱或低浓度的制剂。
②抗生素用于感染的皮损。常与类固醇激素并用。
③焦油类煤焦油、糠馏油等对AD有效,常用糊剂,单独外涂或与激素制剂并用。
1.防治昆虫叮咬等各种诱发因素。
2.内服抗组胺药物及镇静安眠药物。
3.严重时可使用乙双吗琳、反应停、雷公藤及皮质类固醇等药物。
4.局部外用皮质类固醇软膏封包或硬膏外贴,也可局部封闭、冷冻治疗。
预防常识:
结节性痒疹,病因不明,病程较长,治疗较困难,控制瘙痒是主要的治疗目的,避免搔抓有助于疾病的治愈。
来源资料:《国内新药杂志》 2009年 第2期
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