治疗肌肉颤动,并采取综合措施,包括增进营养,细心护理和防止并发症。可以进行软坚散结的中药内服、外洗,配合针灸、按摩。
肌肉颤动的治疗较好是针对病因,但受其他因素特别是肾功能的影响。对肠钙吸收增加者需限钙摄入,如不成功可用糖皮质类固醇。大多数患者可限钙至每天约400mg。对类肉瘤患者,该浓度足够维持正常血钙。如不能纠正,糖皮质类固醇极为有效。糖皮质激素直接作用于肠上皮,遏制其钙吸收,并干扰维生素D代谢。最初每天40mg泼尼松,然后减量至能维持正常血钙的最低量。皮质类固醇可能需7~10天才产生有益作用。类固醇无效可用氯喹或酮康唑(Ketoconazole)。患者尽可能多摄入钠,每天摄入钠不少于150mmol。在多摄入钠的同时使用速尿利尿(注意勿使用噻嗪类利尿药)。应用速尿可利用尿钙和尿钠廓清率之间的线性函数关系增加尿钙排泄。依地酸钙钠(EDTA)可螯合钙而增加尿钙排出。多饮水每天不少于3000ml,或扩容纠正脱水,联合利尿,使尿量达到100ml/h、2000ml/d以上,促进钙的排泄。
肌肉颤动的预防应从病因和诱因的防治开始,治疗肌肉颤动,控制诱发房颤的因素。注意作息规律,适当运动锻炼,多食新鲜蔬菜和水果,多食贝类食物,可服用维生素B1片、葡萄糖酸钙口服液治疗。
来源资料:《现代中西医结合杂志》 2011年 第28期
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