鳞状细胞化生可能来源于宫颈炎症、宫颈上皮病变、雌激素水平低下、放线菌、节育环等;有来源于癌的可能。鳞状细胞化生患者需要进一步检查HPV-DNA和阴道镜检查,必要时阴道镜指引下取活组织送病理检查,这可以确诊宫颈的病变情况。以及超声监测等。
镜检:肿瘤细胞的形态及结构与其他地位的鳞状细胞癌相同。中、高分化者可见细胞间桥及角化珠;低分化角化不明显,无粘液细胞,亦无腺管样结构。
组织病理检查:肿瘤由不规则表皮细胞团块构成,向真皮增生。瘤团由不同比例的正常鳞状细胞和非典型(间变)鳞状细胞构成。非典型鳞状细胞大小和形状不一,核增生,染色深,出现非典型性核丝分裂,细胞间桥消失,出现个别细胞角化不良和角珠形成(瘤细胞作同心圆排列,自周围逐渐向中心处不完全或完全角化)。
来源资料:《诊断病理学杂志》2001年第1期
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