肝-颈静脉回流征阳性的症状检查

肝-颈静脉回流征阳性症状检查

时间: 2015-06-01 10:43:30 来源: 求医网

　　肝-颈静脉回流征阳性的检查项目有体格检查、心血管造影、动态心电图(Holter监测)、M型超声心动图(ME)、血常规、多普勒超声心动图、腹颈静脉回流试验、颈静脉压检查、颈静脉回流试验、颈静脉检查等等。

　　肝-颈静脉回流征阳性的体格检查：

　　检查方法：嘱患者卧床，头垫高枕，张口呼吸，避免Valsalva憋气动作，检查者右手掌面轻贴于肝区，逐渐加压，持续10秒钟，同时观察颈静脉怒张程度。

　　判断：正常人颈静脉不扩张，或施压之初可有轻度扩张，但迅即下降到正常水平。右心衰竭者则明显怒张，但于停止压迫肝脏后迅即下降，(至少4CM水柱)为阳性。检查时需注意，如患者在检查时闭口，憋气，将影响结果判断。

　　肝-颈静脉回流征阳性的症状检查：

　　1、肝脏肿大：因淤血，肝内血液量增加，肝脏的大小和重量增加。正常时在肋弓后缘触不到的肝脏此时可触摸到。

　　2、腹水增加：因肝脏淤血，门静脉及汇入门静脉的肠道、肠系膜、大网膜等处的静脉发生淤血。另外肝细胞的病变使白蛋白的合成减少，血浆渗透压降低。由于这些原因，使漏出性腹水增加。

来源资料：《中国实验诊断学》 2010年第1期