汗出如油主要根据多汗的病史,典型的临床表现,以及结合客观检查,通常不难诊断。本症特点突出,非常好诊断,难于与其它病搞混,主要是继发性多汗症的病因鉴别,应依据不同的临床表现,做出判断,如糖尿病有血糖和尿糖化验的异常,脑部器质性病变应存在定位症状和体征。
出汗异常:出汗是人体的体温调节方式。当我们觉得热的时候,或者在做运动的过程中,出汗可以通过汗液的蒸发帮助机体把体温降低到正常水平。但是,汗出得异常也不是件好事。
虚汗:由于体虚或患有某种疾病而引起的不正常的出汗现象,如休克、昏厥、结核病等都有出虚汗的症状。盗汗、虚汗多是由于体质虚弱所致,往往由于身体无太大的不适而被许多家长忽视。其实儿童盗汗、虚汗是不容忽视的,因为常出虚汗极易导致脱水、体内电解质平衡紊乱、微量元素丧失等等。轻的常觉头晕、身软、面色苍白、食欲不振、睡眠不宁、身体消瘦;重者肌肉抽搐、心慌气短、记忆力下降、发育迟缓、智力低下。可见,小孩出汗过多绝不可掉以轻心,应当及时治疗。
根据临床表现,皮损特点的特征性即可诊断。中医病机及辨证:中医认为先天禀赋不足,阳气偏虚,腠理不固,湿邪蕴结,脾失健运,水湿不化所致。应于掌跖角化病,先天性厚甲症,隐性遗传型大疱性表皮松解症,先天性鱼鳞病样红皮病和甲髌综合征鉴别。
来源资料:《中华临床医药杂志(北京)》 2004年 第7期
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