小腿外侧及足背感觉丧失的鉴别诊断

小腿外侧及足背感觉丧失鉴别诊断

时间: 2014-07-04 11:12:14 来源: 求医网

　　小腿失去感觉可分为外侧及足背和股前内侧及小腿内侧，所以应该注意鉴别。股神经损伤时高位损伤表现为股前内侧及小腿内侧感觉丧失。低位损伤，可为单纯隐神经伤，表现小腿内侧感觉障碍。股神经来自腰丛，沿髂肌表面下行，穿腹股沟韧带并于其下3-4cm股动脉外侧分成前、后两股，支配缝匠肌、股四头肌，皮支至股前部及隐神经支配小腿内侧皮肤。股神经损伤较少见，且多为手术伤，伤后主要临床表现为股四头肌麻痹所致膝关节伸直障碍及股前和小腿内侧感觉障碍。如为手术伤应尽早予以修复

　　临床表现：

　　1.运动由于小腿伸肌群的胫前肌、长短伸肌、趾长短伸肌和腓骨长短肌瘫痪，出现患足下垂内翻。

　　2.感觉腓总神经感觉支分布于小腿外侧和足背，故该区感觉消失。

　　3.营养足背部易受外伤、冻伤和烫伤，影响功能。并发症：可合并足下垂内翻。

　　诊断：受伤史，由于小腿伸肌群及腓骨长短肌瘫痪，呈足下垂内翻，小腿外侧及足背感觉丧失。肌电图检查能确定损伤及损伤程度。

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