功能性震颤的鉴别诊断:静止性震颤:指在肌肉完全松弛的情况下,即在安静状态下出现的震颤。比较有节律,每秒钟4-6次节律性的抖动,可合并动作性震颤,精神紧张时加重,睡眠时消失。常见于头部、下颌、上肢下肢。当出现在上肢时,手部可见点钞样或搓丸样动作。多见于帕金森综合征。静止震颤见于中脑被盖近结合臂交叉部病变。帕金森震颤在临床上以静止性震颤、肌强直及运动减少为特征。任何其他疾病累及锥体外系统也可引起同样的临床表现者,则统称为震颤麻痹综合征或帕金森综合征。
对于儿童或青少年发生的震颤、肌强直、不自主运动、精神障碍或原因不明的肝硬化应想到肝豆状核变性,若发现角膜K-F环及家族史者可以确定诊断。实验室检查绝大多数患者的血清铜蓝蛋白及血清铜氧化酶降低,尿铜增高。该病的早期诊断很有意义。
来源资料:《中外健康文摘》 2007年 第10A期
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