肌无力危象的治疗,传统上人们都认为中医比较适合医治一些慢性病,但肌无力危象来势往往又凶又猛,有的患者发病不到一个月就会出现呼吸危象,濒临死亡边缘。其实现代人都误解了中医,因为近代掌握中医的人都没有继承好中医的精髓。用西医的抗菌素、激素也许一时能控制,像西医的放疗、免疫抑制等方法,但是却无法根治,远期疗效不理想,易复发或引起后遗症。重症肌无力就是这样。而中西医则秉承了不同的医学理论。
如西医的放疗、免疫抑制等方法,对于重症肌无力,中医的治疗法则是峻补脾胃,注意标本缓急。在这个过程中,当病人出现呼吸危象时,显示肺部有感染,借用一定的西医办法,用“不抑正气”的抗生素来抗感染,再加以北芪、当归、白芍、党参等中药加以扶正祛邪,再鼻饲我们自己研制的口服液,这种方法抢救的成功率相当高,不少病人很快就能度过“呼吸危象”的鬼门关,解脱呼吸机。我们用这种办法救回了很多让西医“举手投降”的病人,因为按西医的做法,也许能一时控制住病情,或者用呼吸机帮病人维持生命,但是病人基本上没有根治的希望。专家们认为本病病位在脾 ,治疗之时要注意时时顾护脾胃 ,有胃气则生,无胃气则亡。从它脏论治 ,亦应顾护及脾胃。并采用中医药纯中药方剂作为螯合剂治疗重症肌无力等痿症能达到事半功倍的效果,疗效远远胜于单纯西医常规方法的治疗。该疗法以滋肝补肾、强壮筋骨、祛风通络、养心益气、濡养生肌为治疗原则,用中草药,研究出“免疫方剂”,它可以调节AchR,化解沉积物,抑制抗AchR抗体的产生,调整免疫功能,改善痿证患者症状,使治疗效果得到进一步的巩固
肌无力危象的预防,轻者应避免过度劳累、受凉、感染、外伤和激怒等,不宜在烈日下过久,以防肌无力危象发生。
肌无力危象发作时,应卧床休息,保持镇静和安静,保持室内空气通畅和新鲜,及时清除鼻腔及口腔内分泌物,保持呼吸道通畅。肌无力危象时,即刻肌注新斯的明1毫克,必要时可重复,症状改善后可改用口服。胆碱能性危象时,停用一切抗胆碱脂酶药物,同时肌注或静脉注射阿托品0.5~2毫克,每日~30分钟重复一次。反拗性危象时,停用抗胆碱脂酶药物,使运动终板乙酰胆碱受体功能受体功能得到恢复,至少72小时后,再从小剂量开始使用抗胆碱脂酶药物。如一时危象性质不明,可暂停抗胆碱脂酶药物,试用强的松口服。禁止使用可影响神经——肌肉接头传递功能药物如麻醉剂、镇静止痛剂、肌肉松弛剂、抗心律失常药及某些抗生素等。
来源资料:《中国神经精神疾病杂志》 2000年 第6期
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