剧烈眩晕，站立不稳的症状诊断/鉴别

剧烈眩晕，站立不稳症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-19 17:38:24 来源: 求医网

　　剧烈眩晕，站立不稳可有三种诊断：定位诊断，根据患者的症状和体征,分析病变的部位.大脑半球的病变表现对侧面瘫、舌瘫、肢体偏瘫及偏盲;小脑病变主要表现剧烈眩晕、站立不稳、眼球震颤等;脑干病变表现较复杂,如交叉性瘫痪,病灶同侧口角歪斜、伸舌偏斜,对侧肢体偏瘫、感觉减退. 定性诊断，根据发病经过、病情特点及病变部位,分析疾病的性质,判断属于出血性或者缺血性脑血管病,两者治疗原则不同. CT 或MRI 检查可明确病变的部位和性质. 病因诊断，根据发病的全过程,结合定位及定性诊断,找出疾病的具体原因.

　　关于剧烈眩晕，站立不稳的鉴别：体位性眩晕，纵轴范围位置的变化引起的眩晕，为体位性眩晕。有部分纵轴性眩晕是在起床或者是躺下过程中，在某一高度状态出现眩晕，也为体位性眩晕。

　　不偏向一侧，无旋转的眩晕，有一种眩晕只有头昏眼花、头重脚轻，也可有摇晃不稳，甚至跌倒，但不偏向一侧，无明确的周围环境或自身旋转的运动感，也不出现眼球震颤，称为假性眩晕，或非系统性眩晕。

　　旋转性眩晕，头晕又称为眩晕，是一种主观的感觉异常。可分为两类：一为旋转性眩晕，多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致，以倾倒的感觉为主，感到自身晃动或景物旋转。二为一般性晕，多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻。

来源资料：《中华神经科杂志》 2010年第5期

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