根据临床特点，蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹诊断不难，需病理检查来确诊外。还应与蓝色橡皮大疱痣、面部半球形蓝黑色结节、足跟蓝黑色或黑色斑点、蓝痣恶变相鉴别。蓝色橡皮大疱痣其特点是皮肤及消化道同时发生海绵状或毛细血管性血管瘤，瘤表现为蓝色斑痣样。如发生破裂，则可导致出血。
足跟蓝黑色或黑色斑点：足跟瘀斑损害为群集性蓝黑色或黑色斑点。
蓝痣恶变：除黑素细胞不典型外，常见坏死灶，并见残留的黑素细胞。
面部半球形蓝黑色结节：毛细血管或静脉血栓形成临床表现，呈半球形或轻度分叶结节，中等硬度，大小2～10mm不等，颜色为蓝黑色。
来源资料：《诊断病理学杂志》 2014年 第7期
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