腘动脉搏动减弱或消失的鉴别

腘动脉搏动减弱或消失鉴别

时间: 2014-07-10 11:04:01 来源: 求医网

　　多种疾病都会出现腘动脉搏动减弱或消失的症状：1、腘动脉瘤：较小又无并发症的腘动脉瘤多无症状，但迟早会出现并发症和症状Szilagyi等保守观察的病例中，在5年内有68%出现并发症。Vermilion等随访26例腘动脉瘤，平均随访时间3年，31%出现肢体威胁性并发症。据肢体缺血表现和压迫症状，结合肢体发凉麻木、脉搏减弱或消失、腘窝部搏动性肿物等体征，以及X线平片上的蛋壳状钙化阴影、B超、CT动脉造影等检查所见诊断不难确立。如发生肢体缺血可有皮肤苍白、肢端溃疡或坏疽、腘动脉搏动减弱或消失、肢体发凉等体征。如疑诊为腘动脉瘤，亦应检查对侧肢体等部位，确认有否合并其他部位的动脉瘤。2、急性动脉栓塞：急性动脉栓塞而又无侧支循环代偿者，病情进展快。表现为疼痛、苍白、厥冷、麻木、运动障碍和动脉搏动减弱和消失是急性动脉栓塞典型的症状。症状的轻重取决于栓塞的位置、程度、继发性血栓形成多少，以前是否有动脉硬化性疾病引起动脉狭窄，以侧支循环情况。凡突然发生肢体疼痛伴急性动脉缺血表现，相应动脉搏动消失者，诊断大致成立。

　　在腘动脉位置检查不到腘动脉跳动或腘动脉跳动微弱时便可判断腘动脉搏动减弱或消失。

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