面肌萎缩的症状诊断/鉴别_症状咨询-求医网

面肌萎缩症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-26 14:31:42 来源: 求医网

　　对于面肌萎缩的诊断，应注意年龄，发病部位，起病快慢，病程长短等;急性发病，还是慢性发病，是逐渐进展，还是迅速发展，有无感觉障碍、尿便障碍、萎缩是局限性还是全身性，肌力如何，肌肉无力与肌肉萎缩的关系，有无肌肉跳动和疼痛，活动后是加重还是减轻，既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病、消耗性疾病、糖尿病、尿毒症、外伤、饮酒、椎间盘脱出、脊髓炎、视神经炎、药物应用史及中毒史等，有无特殊的遗传性家族病史等，注意感染史和预防接种史。临床上应与下列疾病相鉴别：

　　1.面瘫后遗症面肌抽搐以往有明显的面瘫史，由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致，患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。

　　2.特发性睑痉挛为双侧眼睑肌痉挛，常伴有精神障碍，肌电图显示面肌不同步放电，频率正常，可能系锥体系统功能紊乱所致。

　　3.面肌颤搐为面肌个别肌束细微的颤动，常侵入周围眼睑肌肉，多限于一侧，可自行缓解，可能是侵犯脑干、颅神经的良性病变所致。

　　4.习惯性痉挛为小型痉挛，面肌无目的刻板性或反复跳动，多见于一侧，多在童年期发病。

　　5.中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。

来源资料：《国内临床神经外科杂志》 2006年第3期

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