酒精性震颤的症状诊断/鉴别

酒精性震颤症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-19 10:30:58 来源: 求医网

　　根据酒精性震颤患者有大量饮酒史，出现典型临床症状者，应进行CT检查。若CT有症状表现者应考虑酒精性震颤。临床上还可以通过心电图、脑电图、肌电图、神经电生理检查等辅助诊断。由于有许多原因可引起酒精性震颤，如脑外伤、脑动脉硬化、Alzheimer病、Pick病等均应予以鉴别和排除。酒精性震颤需与以下症状相互鉴别：

　　1、生理性震颤：多见于肢体的远端，呈姿势性震。震幅较小，肉眼难以觉察。若以纸片放在向前平伸的指背上，则颤抖较为容易发现。震颤的频率随年龄变化，一般在9岁以下约为6次/秒;16岁时约为10次/秒;40岁以后震颤的频率又开始减慢，至70岁左右又恢复到6秒/秒。除手部外，震颤尚可见于眼睑、舌肌、躯干与下肢等部位。

　　2、功能性震颤：震颤是身体某一部位或全部循一定方向、不自主的、节律性或无节律性的颤动。多见于手、足、舌、眼睑口角等。头部、下肢相干少见。功能性震颤：震颤幅度较生理性大，肉眼可以察觉，其病因可见于低血糖、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进、酒精中毒、药物中毒等。也见于正常人情绪激动，过度疲劳、惊恐、生气、怯场、剧烈运动时等。瘟病性震颤也属于此类，其震颤常无规律，部位也不固定，常伴有心理障碍和其他瘟病征象。

　　3、意向性震颤：意向性震颤是指出现于随意运动时的震颤。其特点是在有目的运动中或将要达到目标时最为明显，常见于小脑及其传出通路病变时。意向性震颤可以不伴肌张力的减低，只在肢体运动时才出现。

来源资料：《医学信息：中旬刊》 2010年第12期

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