冷球蛋白发生沉淀或呈胶冻的症状检查

冷球蛋白发生沉淀或呈胶冻症状检查

时间: 2015-05-25 16:26:46 来源: 求医网

　　冷球蛋白发生沉淀或呈胶冻的症状检查：皮肤损害最常见为出血性紫癜，多起始于下肢，逐渐扩展至股，会阴，臀部，少数扩展至上肢和口腔黏膜，一般不累及面部和躯干部，皮疹特点为丘疹，瘀点，瘀斑，小结节，严重者可出现水疱，大疱，溃疡，坏疽，自觉瘙痒或灼热，重者可有疼痛，其次可见寒冷性荨麻疹，雷诺现象，网状青斑，肢端血管痉挛，发绀等，慢性者可见色素沉着，关节痛是混合型冷球蛋白血症患者的突出症状，常见于手膝关节，肾损害可表现为急，慢性肾炎，甚至可导致肾功能不全或肾功能衰竭而死亡，神经系统主要表现为周围神经病变表现为感觉异常，麻木感，运动障碍，腱反射消失等，中枢神经系统受累者少见，其他可见肝脾肿大，腹痛，心包炎及全身淋巴结肿大等。

　　1.冷球蛋白测定：将病人的血清置于4℃至少12h，个别情况甚至需要1周才能将冷球蛋白沉淀下来，以便检测，正常人<10mg/L，而本病患者常在250mg/L以上。

　　2.免疫球蛋白测定：IgM常增高，部分IgG和IgA增高。

　　3.补体测定：Ⅰ型正常，混合型者补体常下降。

　　4.血液学检查：血沉常加快，血凝异常，血小板减少。

　　组织病理：表皮无明显变化，真皮及皮下组织小血管内有嗜酸性无定形均一的蛋白性物质沉着，特征为纤维蛋白样坏死和血管周围固缩的中性多形核粒细胞浸润。

来源资料：《华西医学》 2014年第7期

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