进行性肉芽性溃疡坏死的治疗/预防

进行性肉芽性溃疡坏死治疗/预防

时间: 2015-04-25 00:05:53 来源: 求医网

　　恶性肉芽肿引起的进行性肉芽性溃疡坏死以放疗为主，配合缓癌药物。恶性肉芽肿对放射线敏感，可采用60钴远距离照射疗法和分次照射法，总剂量以60Gy为较好，复发者可补照。对患者发热而抗炎治疗无效者，可先采用环已亚硝脲(CCNU)治疗，其作用类似烷化剂，在体内可遏制核酸及蛋白质的合成，奏效快，短期治愈率高，尤以退热效果为佳。成人每次口服120mg，隔3-5周1次，共5-6次，总剂量600—840mg，退热后再予放疗，疗效较好。发热时也可先用类固醇激素类药物控制体温后，即刻放疗。

　　Wegener肉芽肿引起的进行性肉芽性溃疡坏死则以类固醇激素类药物和免疫掏治疗为主。临床上常用环磷酰胺、硫唑嘌呤及甲氨蝶呤等药物治疗，可单独或联合使用，或与类固醇激素并用;经临床证实可以在大延长生存期，缓解症状，并可减少肾衰的发生。此外，对晚期恶性肉芽肿病人，由于病重体弱、衰竭，应注意支持疗法，如输液、输血，给予多种维生素，加强营养等;并须保持局部清洁引流，用双氧水清洗鼻腔，然后用香油、液体石蜡、清鱼肝油等药物滴鼻。

　　进行性肉芽性溃疡坏死的预防措施需做到：

　　1、加强营养，增强体质。

　　2、预防和控制感染，提高自身免疫功能。

　　3、避免风寒湿，避免过累，忌烟酒，忌吃辛辣食物。

来源资料：《国内现代医学杂志》 2002年第10期

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