皮损可呈角样突起的症状诊断/鉴别

皮损可呈角样突起症状诊断/鉴别

时间: 2015-06-01 16:44:38 来源: 求医网

　　皮损可呈角样突起表现为大量浅表性角质层剥蚀，呈散在性，边缘绕以环状的黑沟，呈火山口状，皮损可相互融合呈不规则状，患者常伴有多汗，亦可出现浸渍现象，皮损处无炎症，无自觉症状，严重病人或长途步行后，可出现发红和肿胀，发病与季节有关，夏重冬轻，病程长，多持续数年。鉴别皮损可呈角样突起需要注意与寒冷刺激下皮损表面出现皱缩、鼠疫样皮损、脂溢性角化病等疾病的区分：

　　1.寒冷刺激下皮损表面出现皱缩：临床上出现单个或群集的痛性丘疹或结节，且在寒冷刺激下皮损表面出现皱缩时，应考虑为皮肤平滑肌瘤病。皮肤平滑肌瘤(leiomyoma cutis)是由皮肤中立毛肌、肉膜或血管壁平滑肌组成的一种良性瘤。皮肤平滑肌很少，主要见于毛囊附近的立毛肌，皮下深层血管周围的肌纤维，阴囊和阴唇内的平滑肌束等。

　　2.鼠疫样皮损：鼠疫样皮损是产碱杆菌肺炎的临床症状的表现。产碱杆菌肺炎是一种较为少见的细菌所致肺炎。

　　3.脂溢性角化病：表面有油脂性鳞屑，质软表面光滑无质硬的角质层，病理组织学可见表皮内有表皮囊肿形成。

　　4.盘状红斑狼疮：有扩张的毛囊孔及毛囊角栓形成，并且有萎缩，皮损好发颜面部，尤其是两颊及鼻部，呈蝶状分布。

　　5.恶性雀斑样痣：发生于暴露部位，为色素斑点，不高出皮面可逐渐扩大，直径可达数厘米，为褐色或黑色病期长者约有1/3的损害可发展为恶性黑色素瘤。4.还应注意与线状表皮痣、鳞状细胞癌等鉴别。

来源资料：《临床皮肤科杂志》 1998年第2期

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