引起小血管纤维性坏死的病因很多,但约70%病因不明属原发性,30%属继发性血管炎。血管炎是血管壁及血管周围有炎细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死,又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁的为原发性血管炎,在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁致病的为继发性血管炎。
细胞核的变化是细胞坏死的主要标志,主要有三种形式:
(1)核固缩:细胞核染色体DNA浓缩,皱缩,使核体积减少,嗜碱性增加,提示DNA转录停止。
(2)核碎裂:细胞核由于核染色质崩解和核膜破裂而发生破裂,可由核固缩裂解成碎皮而来。
(3)核溶解:由非特异性DNA酶和蛋白酶激活分解核DNA和核蛋白所致,核染色质嗜碱性下降,死亡细胞核在1~2天内将完全消失。
来源资料:《国内实用内科杂志》 2006年 第3期
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