凝血因子功能的障碍的症状诊断/鉴别

凝血因子功能的障碍症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-28 16:21:50 来源: 求医网

　　　凝血因子功能的障碍可分为原发性与继发性两大类，原发性为尿酸合成过度，酶缺陷。继发性则见于血液病、肿瘤、烧伤等体内大量分解核酸的结果。排泄障碍同样可以分为原发性与继发性，原发性多为特发性或遗传性;继发性则多见于肾功能障碍、脱水、甲状腺功能亢进、酸中毒等;另外，混合型多见于嗜酒、高嘌呤、高热量饮食、剧烈运动之后、肥胖等。鉴别凝血因子功能的障碍要注意区分血管性血友病、维生素k缺乏症等疾病：

　　1.血管性血友病是一种遗传性出血性疾病其临床特点为自幼即有出血倾向出血时间延长、血小板粘附性减低对瑞斯托霉素诱导的血小板凝集功能减弱或不凝集血浆中von willebrand 因子(vWF)缺乏或分子结构异常。

　　2.维生素K缺乏症：维生素K在凝血过程中起重要作用，缺乏时可引起维生素K依赖性凝血因子(凝血酶原、因子Ⅶ、Ⅸ和X)缺乏这些因子需由维生素K参与在肝合成通过细胞膜释放至细胞外，严重缺乏时常出现自发性出血。

　　3.弥散性血管内凝血是疾病发展过程中的一种复杂的病理过程，是一组严重的出血性综合征。其特点是在某些致病因素作用下首先出现短暂的高凝状态，血小板聚集、纤维蛋白沉着形成广泛的微血栓，继之出现消耗性低凝状态并发继发性纤溶亢进，临床表现为出血、栓塞、微循环障碍及溶血等急性型病势凶险，如不及时治疗可危及生命。

来源资料：《检验医学与临床》 2010年第23期

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