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肌肉震颤治疗/预防

时间: 2015-05-20 17:04:31 来源: 求医网

　　由于肌肉震颤患者容易患支气管炎或肺炎，在出现咳嗽或发烧时要马上处理，免得严重感染随之而至。肌肉震颤起病缓慢，任何年龄均可发病，但多起始于成年人。

　　因此，为了减缓肌肉震颤应该做如下治疗：

　　1、药物治疗

　　①β-受体阻滞剂：心得安40-120mg，分2次服，需要不定期服用，如预期在特定的场合震颤特别严重，可临时口服心得安40-120mg;阿尔马尔效果更好，副作用更小，在临床上更常用，常用剂量，10mg每天两次，早晨及下午服用;服药前应行心电图，排除慢心律及传导阻滞等的β-受体阻滞剂的禁忌证。

　　②扑痫酮也有效，但特发性震颤患者对此药常很敏感，不可按治疗癫痫用药，应自小剂量50mg/d开始，每2周增加日用量50mg，直至有效或出现副反应;通常有效剂量为100-150mg，3次/d。

　　③偶有患者用阿普唑仑有效，最大剂量3mg/d分次服用。

　　2、少数症状严重、以一侧为主和药物治疗无效的病人可行丘脑损毁术，丘脑深部电刺激(DBS)是有效的替代疗法。

　　预防肌肉震颤原则为：

　　1、体能锻炼：肌肉震颤患者的护理原则应该注意尽量做一些体能锻炼，比如太极拳、广播操。平时搓搓手，转动一下颈部，都有助于促进血液循环。

　　2、饮食方面：多吃抗动脉硬化的食物，比如蔬菜、水果，芹菜、洋葱等有降压抗血脂的作用，多吃五谷杂粮，品种越丰富对病情恢复越好。高脂肪、高热量、高糖食品要限制，特别是油炸食品应该少吃。平时生活要规律，避免劳累。

　　3、心理治疗：肌肉震颤病人要注意心态平衡，多看书勤动脑，经常出去走动。有的病人思想负担比较重，怕别人笑话自己。此时家属、亲戚朋友要给他安慰鼓励。不要让病人生气紧张，特别是家里有些不好的消息，不要马上告诉他，以免引起病情加重，创造一个温馨祥和的康复环境。

　　4、加强肢体功能锻炼：肌肉震颤早期应坚持一定的体力活动，主动进行肢体功能锻炼，四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动，以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的按摩，以促进肢体的血液循环。

来源资料：《国内康复理论与实践》2004年第1期