脓毒性血症或多发性迁徙性脓肿的症状检查

脓毒性血症或多发性迁徙性脓肿症状检查

时间: 2015-05-29 15:51:28 来源: 求医网

　　检查病症要知道脓毒性血症或多发性迁徙性脓肿大多具有原发疾病和诱发因素，病程可呈急性或慢性经过，痰液和胸腔积液具有恶臭味，感染病灶带有坏死倾向有时也会表现出起病隐匿，症状不典型，标本直接涂片可见大量细菌而普通细菌培养却阴性并且脓毒性血症或多发性迁徙性脓肿的并发症多，病死率高。

　　脓毒性血症或多发性迁徙性脓肿诊断依据主要为细菌学检查。在缺乏厌氧培养和其他检查条件或检查获得之前，肺部感染发生在下列情况或伴有下列情况，常提示厌氧菌感染或合并厌氧菌感染。

　　①有误吸病史。

　　②长期应用针对需氧菌的抗生素(如氨基甙类)，而疗效又不显著者。

　　③在肺癌、支气管扩张、温和的肺梗死以及开放性胸外伤等有组织坏死基础发生的感染。

　　④伴有或继发于口腔、腹腔和妇科感染。

　　⑤脓毒性血症或多发性迁徙性脓肿。

　　⑥肺脓肿空洞或胸腔中可见液气平面。

　　⑦痰液或脓液有腐败性恶臭味或呈黑色，在紫外光下呈红色荧光。

　　下列各点可能为厌氧菌感染的细菌线索：

　　①常规培养阴性的无菌脓液和穿刺液，涂片革兰染色大量形态一致的细菌;②培养物产气且有腐败的恶臭。

　　③在硫乙醇酸钠液体或琼脂深处的厌氧带有菌落生长。

　　④在含100µg/ml卡那霉素或新霉素的培养基中能生长。

　　⑤产黑色素拟杆菌的幼小菌落经紫外光照射可有红色荧光。厌氧菌肺部感染的临床表现不具有鉴别意义的特征。

来源资料：《实用中西医结合临床》 2006年第3期