耳后疼痛的症状诊断/鉴别_症状咨询-求医网

耳后疼痛症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-04 15:20:27 来源: 求医网

　　耳后疼痛的诊断一般通过患者主诉与相应的神经系统检查、耳部检查等可判断，耳后疼痛在诊断时要加强与耳廓外伤、耳廓软骨衣炎、耳带状疱疹、外耳道叮聆栓塞或异物、耳疖、急性弥漫性外耳道炎等疾病相鉴别诊断。

　　面瘫引起的耳后疼痛多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪，耳后疼痛。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻，使泪液不能按正常引流而外溢。

　　耳后疼痛的鉴别诊断：

　　耳廓外伤

　　外力作用于耳廓可引起耳廓血肿或裂伤。耳廓血肿常发生在耳廓的背侧，局部微痛，继发感染后，疼痛剧烈。

　　外耳道叮聆栓塞或异物

　　可压迫耳道皮肤或鼓膜，尤遇水膨胀后疼痛剧烈。

　　耳疖

　　耳疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症，易发生在耳道的软骨部。局部红肿，有触痛。自发性剧烈疼痛，尤在夜间或咀嚼时。

　　急性弥漫性外耳道炎

　　急性弥漫性外耳道炎是外耳道皮肤广泛性化脓性感染。有明显的自发性疼痛和耳廓牵拉痛或耳屏压痛。

　　耳廓软骨衣炎

　　浆液性软骨衣炎在耳甲腔软骨衣下或软骨内积液，一般不痛或仅有轻微胀痛。化脓性软骨衣炎，局部红肿有波动感，疼痛剧烈。

　　耳带状疱疹