口腔痛的相关诊断:1.对于口腔颌面部炎症患者,血象检查。尤其是白细胞计数及分类检查对诊断炎症有诊断价值。2.对于全身性疾病导致的口腔病变的患者进行血液学检查及一些特异性检查如血清华、康氏反应等检查有助于对血液病和梅毒等疾病的诊断。3.牙髓活力测验。根据对冷热温度的反应,以及刺激除去后疼痛持续的时间,可以帮助诊断和确定患牙。也可用电流强度测试来判断牙髓的活力和反应性。4.X线检查。借助X线片可帮助确定:①隐蔽部位的龋齿。②髓石。③牙折。④牙周病。⑤根炎周病。⑤埋伏牙。①颌骨骨折。③颌骨内或上颌窦内肿物。②颗颌关节疾病。通过以上检查方法可对口腔痛进行诊断。
口腔痛应与下面的症状相鉴别:1.口腔幻触:在工业生产中,常会使用重金属、高分子化合物及有毒气体等,人体接触这些有毒物质后,毒物会通过胃肠道、呼吸道及皮肤、黏膜等途径进入人体,直接或间接作用于大脑,使之功能发生紊乱而出现精神症状,其中口腔幻触是四乙基铅急性中毒中毒所致的精神障碍典型症状病人觉得“有一种又像头发又像稻草的东西从牙齿中间出来 ”,“口内仿佛有一块肉”,还有威胁性和命令性幻听也为其特征,严重病例可出现癫痫发作,昏迷。
2.口腔血泡:口腔溃疡,又称为“口疮”,是发生在口腔粘膜上的血泡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为口腔溃疡凹、周围充血,可因刺激性食物引发疼痛,一般一至两个星期可以自愈。在人群中患病率一般认为超过10%,可以发生于男女老幼,以中青年最多见。复发性口腔溃疡是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损伤,可自愈,可发生在口腔粘膜的任何部位。以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜,发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或黄色假膜,中央凹陷,边界清楚,周围粘膜红而微肿,局部灼痛为主要特征。
3.口腔粘膜弥漫充血:一般口腔黏膜为淡红色,当口腔黏膜中出现充血现象,则颜色变深表现为口腔粘膜弥漫充血。
来源资料:《口腔正畸学》 2001年 第2期
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