茎突过长以手术治疗为主。基适应症应根据病人情况而定。茎突过长而无症状或症状较轻者可不手术。病人症状明显迫切要求手术者可行之。手术方法多采用经口咽扁桃体途径手术,或行颈外径路手术切短茎突。
茎突过长的治疗方法如下:
1.保守治疗:患者有症状者,可以采用治疗骨质增生、或缓解症状的药物治疗,例如颈痛灵、骨刺丸、新癀片、吲哚美辛等药物治疗。服药后症状缓解可以保守治疗。局部的超短波、红外线、磁疗设备等理疗均可以使用。
2.手术治疗:此病应以手术治疗为主。但是要掌握一个原则,就是尽管患者的茎突长度、方位、形态都存在异常,如果患者没有症状,一定不做手术。即使患者有症状,但患者没有要求手术,也不必手术治疗。可以采用保守治疗。如果患者极为痛苦,迫切要求手术,可以进行茎突截断手术。
(1)经口咽途径切断茎突术:经口途径切断茎突,适合在咽部摸到硬性隆起者。有两种手术选择,一为切除扁桃体后,即时分离切断部分茎突。二是如果在前、后弓处摸到硬性隆起,则可以直接在隆起处切开分离切断茎突。
(2)经颈部途径切断茎突术:适合于在咽部不能摸到硬性隆起,或者虽然能够摸到,但是位置较高,经口手术困难者,或茎突体积小、易摆动的骨不连的茎突,也可以由此途径进行手术。也有两种手术方法,一种是经下颌角后方切口进行手术,这样手术可以有茎突根部切断茎突,但是容易损伤面神经和腮腺。另一种切口是以下颌角为上端切口,在胸锁乳突肌前缘做弧形向前的切口,此方法在二腹肌外侧向上进入咽旁间隙,触摸到茎突优秀,然后循优秀向上分离茎突,至不能分离时切断茎突。对于茎突舌骨韧带骨化的患者,可以由此进路进行手术。
茎突过长无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。但是在日常生活中,预防茎突过长,宜吃以下食品:
1、宜吃含有铁,锌蔬菜。
2、宜吃含有维生素b的蔬菜,水果。
3、宜吃安神,健脾的坚果粥。
茎突过长忌吃以下食品:
1、忌吃辛辣的蔬菜。
2、忌吃发性的肉食。
3、忌吃生冷的食物。
来源资料:《实用医技杂志》 2005年 第02B期
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