25%~50%的健康人口腔、阴道、消化道可带有念珠菌,但不发病;而非致病性念珠菌,在某种条件下,可转化为致病性的,故有人称念珠状菌为条件致病菌。在幼儿雪口病、托牙性口炎、口角炎、念珠菌性白斑病和慢性黏膜皮肤念珠菌病患者中,白色念珠菌的检出率均在50%以上。
1、内分泌功能低下:如甲状腺功能低下,爱狄森病脑,下垂体功能低下者均易患念珠菌病。
2、病原菌的毒性和类型:白色念珠菌为一卵圆形芽生酵母样菌在培养基组织中和分泌物中均能产生假菌丝本菌,为革兰氏阳性2~3μm×4~6μm延长的芽生细胞,极似菌丝故名假菌丝。假菌丝在结节处形成芽生孢子,有时在末端形成厚壁孢子酵母菌属均不形成真菌丝。
3、宿主的防御功能:人类血清中含有一种抗真菌的成分(血清因子)能遏制白色念珠菌生长,在新生婴儿(1~3个月)体内就存在,但较母体为低,6~12个月时可达到成人水平,故半岁前特别是未满月的婴儿,最易罹患口腔粘膜念珠菌病。
4、药物及其它因素对机体防御力的影响:皮质类固醇激素(SH)的滥用常引起念珠菌感染,SH能减弱网织内皮系统的功能,减轻炎症反应,减少抗体形成;另一方面SH又能增加真菌活动能力,增强真菌的毒性,免疫遏制剂和抗代谢药物都有上述性能因而造成了真菌繁殖扩散的条件。
来源资料:《医学研究通讯》 2002年 第3期
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