鼻粘膜溃疡的症状检查_症状咨询-求医网

鼻粘膜溃疡症状检查

时间: 2015-04-29 14:14:09 来源: 求医网

　　鼻粘膜溃疡的检查需要排除多种可能的原发疾病，常见的检查项目有耳鼻咽喉CT检查、鼻咽部MRI检查、鼻腔检查、嗅神经检查、鼻腔内镜检查等等，对于鼻窦炎、萎缩性鼻炎、化脓性鼻窦炎、鼻窦恶性肿瘤等要关键加强排除，以对后期对因治疗提供良好临床诊疗依据。

　　鼻窦炎的检查：

　　CT是鼻窦炎手术前必须做的系列检查之一，CT扫描分为冠状扫描和水平位扫描，鼻窦炎经常和鼻息肉并存，CT可以显示鼻息肉鼻窦炎的范围，清晰显示各鼻窦及其比邻区域的细微结构，为医生诊断和治疗鼻窦炎提供了重要的依据。

　　萎缩性鼻炎的检查：

　　(一)鼻腔宽大，鼻甲缩小，从前鼻孔可看到鼻咽部，有时继发性萎缩性鼻炎见下鼻甲明显缩小，但中鼻甲却肥大或呈息肉样变。

　　(二)鼻腔内有稠厚脓痂，黄褐色或灰绿色，大块或呈管筒状，可有恶臭气味，除去脓痂后可见鼻甲粘膜干燥萎缩，甚至糜烂渗血，早期或轻度萎缩性鼻炎，亦可仅有痂皮，而无恶臭气味。

　　(三)如萎缩病变向下发展，鼻咽及咽粘膜也可干燥萎缩，时有脓痂覆盖其上，严重者喉，气管粘膜也有此变化。

　　化脓性鼻窦炎的检查：

　　⒈X线平片：副鼻窦内侧壁内衬线状或波浪状增厚的粘膜影，窦腔积液(脓)，窦腔内气-液平面影(坐位按照)或普遍密度增高，窦壁可有硬化变白。

　　⒉CT表现：鼻窦粘膜增厚，呈均匀或略波浪状软组织密度内衬影，不规则表面环形增强。窦腔内积液，可为软组织密度(脓)。窦壁骨质增厚，密度增高。合并窦腔内息肉时可见单发或多发圆或长圆形软组织密度占位，无增强。

　　⒊MRI表现：窦腔内含气消失，代以均匀混浊的T1低信号、T2高信号影。骨壁无破坏。静脉(Gd)增强T1权重像可见增厚的粘膜均一强化。

来源资料：《河北医学》 2009年第1期