鼻腔中后部出血的治疗/预防

鼻腔中后部出血治疗/预防

时间: 2015-04-29 15:06:58 来源: 求医网

　　鼻腔中后部出血的治疗要根据不同病因采取不同治疗方法，一般患者可采取鼻内镜下治疗鼻腔中后部出血，目前临床研究建议鼻内镜粘膜下剥离划痕术，该治疗及时、准确，不需过多设备，术式简单且费时较少，可作为鼻后部出血治疗的优选方法。对于老年高血压鼻出血病人，应安慰老人放松心情，使其保持镇静，让其将流入口中的血液尽可能吐出，免得因咽下后刺激胃部造成呕吐而加剧鼻出血。同时积极治疗高血压病，采取降压措施。如有一些病人看见出血较多，心情会紧张而使血压更高，引起出血不止。应该并及时送往医院进行止血、降压等治疗。控制动脉硬化的其它危险因素，如吸烟、血脂增高等。

　　老人鼻腔中后部出血降压药物治疗：

　　(一)血管紧张素转换酶遏制剂：目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。

　　(二)钙拮抗剂：是一组化学结构不同，作用机制也不尽相同的药物。由于遏制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流，因而称为钙通道拮抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。

　　(三)血管扩张剂：直接松弛血管平滑肌，扩张血管，降低血压。常用药物有：硝普钠、长压定、肼苯达嗪。

　　(四)作用于交感神经系统的降压药。

　　鼻腔中后部出血的预防措施：

　　因高血压引起鼻腔中后部出血的病人应注意养成合理的饮食习惯，要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类，如淀粉，玉米，少吃葡萄糖，果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。限制脂肪的摄入，烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，遏制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。

　　青年人预防鼻腔中后部出血的方法，是给鼻子补水。如果感到鼻子干燥不舒服时，可用毛巾或棉花蘸温开水轻擦一下，也可以用开水的蒸气熏一熏。平时要多喝开水，多吃新鲜蔬菜，使血管壁的弹性增强，就不容易破裂出血了。另外，不要用手指挖鼻孔，以免损伤鼻黏膜的血管，使其破裂出血。

来源资料：《国内耳鼻咽喉颅底外科杂志》 2003年第2期

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