儿童抽动症的治疗包括心理行为疗法、药物治疗和物理治疗,要根据患儿病程采取不同的治疗方法。预防儿童抽动症方面应避免对任何不良习惯的模仿,避免各种精神刺激,防治不良情绪的产生。
儿童抽动症的治疗:
1.心理行为治疗:
应对儿童父母说明此病性质,不要焦虑紧张,这样可以清除由于父母紧张和过分关注造成的强化作用。对儿童的抽动表现可采取不理睬的态度,使症状逐步减弱消退。不要反复不断地提醒或责备孩子,否则会更加强化大脑皮层的兴奋性,使抽动更加频繁。应努力分散儿童的注意力,引导孩子参加各种有意义的活动。用肌肉松弛疗法、操作性处理法等行为治疗方法对清除抽动症状有良好的效果。患儿在接受治疗时要取得其家长及他本人的合作,并给家长以指导,以便协助治疗。
对患儿病前的心理因素应详细分析,找出可能的诱因,然后予以解决,例如家庭矛盾的调整等。
父母对小儿的过度要求所造成的心理冲突和紧张情绪必须予以克服。若有学校因素,应与老师联系协同解决。对属于无法解决的因素,则应给予支持性心理疗法,帮助小儿找正确的对待方法。
2.药物治疗:
首先要治疗诱因,例如扁桃体炎、结膜炎、鼻炎、咽炎等。对抽动症状一般无需药物治疗,症状严重者可试用氟哌啶醇,对有严重焦虑情绪的患儿可服用安定等镇静剂。
3物理治疗:
目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法,经颅微电流刺激疗法就是这个物理方法的名称,它是通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善儿童多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽、已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。
儿童抽动症的预防措施:
父母方面
1、婚前检查。在选择配偶的时候要尽量注意有无癫痫病、精神分裂症等精神疾患,同时要避免近亲结婚,
2、适龄结婚。勿早婚,早孕,也勿过于晚婚,晚孕,避免婴儿先天不足。
3、尽量顺产。为了避免产伤,减少脑损伤的可能,应尽量自然顺产,因为临床中发现,多动症患儿中剖腹产者比例较高。
4、孕妇应注意陶冶性情。保持心情愉快,精神安宁,谨避寒暑,预防疾病,慎用药物。
5、创造温馨和谐的家庭生活环境。使孩子在轻松愉快的心情中度过童年,切勿盲目望子成龙,剥夺孩子欢乐的童年,造成不必要的精神创伤。
6、注意合理营养。使孩子养成良好的饮食习惯,不偏食、不挑食,保证充足的睡眠。加强体育锻炼,增强体质,防止疾病的发生。
孩子方面
1、合理安排孩子的作息时间,不可使孩子过度劳累,让其保持充足的睡眠。
2、在家庭或生活中,避免用语言直接明示患儿症状。
3、在患儿抽动时不要提醒,最好作视而不见状。
4、多鼓励患儿,使孩子建立自信、自尊,缓解精神压力。
5、避免让孩子做剧烈运动,最好不要参加军训、长跑及竞技性的体育活动或重体力活动。
6、不应过长时间的学习。
7、小心选择儿童玩具。尽量避免让孩子玩含铅的漆制玩具,尤其不能将这类玩具含在口中。
来源资料:《医学理论与实践》 2004年 第6期
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