耳根部疼痛的治疗需对症、对因治疗,中耳炎引起的耳根部疼痛可用药物治疗,药物治疗中耳炎,单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液。口腔疱疹引起耳根部疼痛的治疗为对症止痛治疗。
中耳炎引起的耳根部疼痛可用0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。局部用药时应注意用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。
滴耳法:病人取坐位或卧位,患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3~4滴。然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。
口腔疱疹引起耳根部疼痛的治疗为对症治疗。包括全身止痛(如对乙酰氨基酚)和直接用棉拭涂布局部麻醉剂(如0.5%达可洛宁液或2%~20%苯佐卡因软膏).当病损范围较大时,可用5%利多卡因粘性溶液作为漱口水,在进食前含漱5分钟(注意:切勿吞咽利多卡因,因此药可麻醉口咽,喉咽部,甚至可能会厌部,必须监视儿童吸气的征象)。
耳根部疼痛的预防:
1、因为患化脓性中耳炎,鼓膜必然穿孔,所以平时洗脸、洗头、洗澡时不要使污水进入外耳道内。化脓性中耳炎的病人也不能游泳,否则不仅耳内的脓液会污染游泳池的水,有碍公共卫生,而且污水灌入耳内也会加重病情。即使耳朵已不流脓,也需经过医生检查,证明鼓膜确实已完全修复,才可游泳,否则进水极易复发。
2、伤风感冒并发急性鼻炎很难避免。应当注意拧鼻的方法,即用手指压住一侧鼻孔,稍用力向外吹气,对侧鼻孔的鼻涕即可擤出。一例拧完,再拧另一侧。或者将手帕、卫生纸放在鼻前方,不压鼻孔,用手轻轻扶放在鼻两侧,只是用力由鼻孔向外吹气,将鼻涕拧在卫生纸或手帕中。如果鼻涕过于粘稠,不易拧出时,可以滴用麻黄素药液,使鼻腔粘膜血管收缩,鼻道增宽,然后再拧,就容易将鼻涕拧出了。
3、平时要加强身体锻炼,提高身体的抵抗力。避免伤风感冒,不要过度疲劳。烟酒过度也是复发的原因之一。
4、注意保持口腔、皮肤清洁。饮食宜清淡,易消化为宜。如牛奶、米粥、果汁等。忌食海鲜、香菜等发物,可把100-150克小白菜洗干净后用煎水,然后把菜水给宝宝服用,具有清热解毒的功效,也可用淡盐水漱口。在医生指导下对症治疗。
来源资料:《国外医学:耳鼻咽喉科学分册》 2001年 第3期
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