唇干舌燥的诊断需注意进行细致全面的体格检查以及实验室血、尿等常规检查,以除外各种感染。宜作结核菌素试验及肺部X线检查以排除结核病,肥达反应以鉴别伤寒、副伤寒,血涂片检查异常淋巴细胞以除外传染性单核细胞增多症等。
唇干舌燥的鉴别诊断:
1.心火:分虚实两种,虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等;实火表现为反复口腔溃疡、牙龈肿痛、口干、小便短赤、心烦易怒等。
2.肝火:情绪容易激动、唇干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等。
3.当天气炎热、做重体力劳动、失血、烧伤、呕吐、腹泻、因高温(中暑)而大量出汗的时候,人们都会感到口干舌燥、面容憔悴、眼窝塌陷、皮肤干瘪而不能舒展等症状。
4.干燥综合症是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,口干思饮,严重者进干食困难。
小儿暑热发生唇干舌燥的诊断:
小儿会出现迁延性发热,并伴有烦躁、易哭、唇干舌燥、口渴欲饮、饮水量、小便次增多、无汗或少汗、皮肤干燥灼热、食欲不振,以及精神萎靡、疲倦嗜睡、形体消瘦等症状。
等渗性缺水唇干舌燥的诊断:
(1)引起急性失水的病史。
(2)上述临床表现。
(3)等渗性缺水的实验室检查:红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容升高;血浆渗透压在正常范围;血尿素氪/血肌酐>20:1,但严重营养不良者,血尿素氮上升可不明显。尿
Na+浓度<15 mmol="" l="" na="">20 mmoL/L;尿渗透压>450 mOsm/L。
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