化脓性耳廓软骨膜炎的耳廓红肿可根据其病因、临床表现做出诊断。耳郭红、肿、热、痛伴体温升高,全身不适。脓肿形成时表面呈淡黄色,有波动感。脓肿破溃后形成瘘管、软骨蚕蚀性坏死,融化后形成耳郭萎缩畸形(菜花耳)。同时要加强与浆液性软骨膜炎的鉴别诊断。
耳廓红肿主要与浆液性软骨膜炎相鉴别:
耳廓浆液性软骨膜炎,又称为耳廓假囊肿,是软骨膜的无菌性炎症反应,病因不明,可能与反复轻微外伤如压迫、触摸等机械刺激有关。浆液性者常仅有耳廓局限肿起,有弹性感,不红,无明显疼痛,有的局部有发胀、灼热和发痒感,穿刺可抽出淡黄色浆液性液体,培养无细菌生长。化脓性者耳廓剧痛,检查可见耳廓红肿、明显压痛,有波动感,有的破溃出脓。
来源资料:《国内眼耳鼻喉科杂志》 2010年 第2期
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