通常，看近处物体清楚，而看远不清楚的是近视；看远看近都可能不清楚的是远视；40岁以上看远清楚，看近不清楚的是老光。它们都会有远视力或近视力的下降，且易有视力疲劳、目珠胀痛、看书不能持久等症状。通过验光可以确诊目珠胀痛。
另外，目珠胀痛要与眼部灼烧感相鉴别。眼部灼烧感是指任何原因所致泪液质和量及动力学的异常，从而导致泪膜不稳定和(或)眼表的异常，并伴有眼部不适症状的一系列疾病。自觉症状为眼部干涩、异物感、眼痒、眼部烧灼感、畏光、流泪、眼内有粘液丝状分泌物，视物模糊，眼部疲劳感等。
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