颅内占位性病变的症状诊断/鉴别

颅内占位性病变症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-25 11:14:21 来源: 求医网

　　颅内占位性病变为在颅腔内占有一定空间位置的肿块样病变。如脑肿瘤、脑脓肿和脑血肿。随着病变体积的增大，颅内压生理调节失代偿，其颅内压力超过正常值(80-180mmH2O)，常伴有脑功能障碍。

　　颅内占位性病变鉴别诊断如下：

　　1、头痛：颅内压增高时其脑膜、重要的血管神经受牵拉引起。发病初起不典型，重时可逐渐呈持续性，甚至难以忍受。

　　2、呕吐：是脑干移位和牵拉或肿瘤直接刺激延髓的呕吐中枢，呕吐呈喷射性，不伴有其他消化道症状，常在头痛剧烈时出现，呕吐后头痛稍缓解。儿童因肿瘤常发生在后颅凹，早期即可出现呕吐，易被误诊为消化道疾病。

　　3、视乳头水肿：颅内压增高，眼静脉回流受阻，视乳头边界欠清、静脉充血、渗出或出血。早期视力正常，中晚期因继发性视神经萎缩而视力逐渐减退。

　　4、癫痫发作：是占位性病变刺激皮层产生的异常放电。成年人的癫痫发作往往是占位性病变引起。

　　5、复视：耳鸣、精神异常。

　　6、脑疝：是颅内压增高的晚期并发症。

来源资料：《中风与神经疾病杂志》 2000年第3期