耳下区的韧实肿块的诊断可通过患者症状表现进行初步诊断,若瘤体有变化应考虑是否恶性,需要积极的进行病理诊断。腮腺混合瘤多发病于青壮年,一般无明显自觉症状,生长缓慢,病程可达数年甚至数十年之久。肿瘤位于耳垂下方,较大时,即伸向颈部。肿瘤呈硬结节状,有时其中一部分发生囊性变而间有较软的结节。肿瘤与皮肤或基底组织无粘连,可被推动。
腮腺混合瘤生长缓慢,可数年或十余年不发生变化。肿瘤多表现为耳下区的韧实肿块,表面呈结节状,边界清楚,中等硬度,与周围组织不粘连,有移动性,无压痛。如肿瘤出现下述情况之一时,应考虑有恶变之可能。肿瘤突然增长迅速加快,移动性减少并与周围组织粘连而固定。出现疼痛或同侧面瘫等症状。
耳下区的韧实肿块的鉴别诊断:
耳下区的韧实肿块要与耳廓假性囊肿相鉴别。耳廓假性囊肿(习称耳廓浆液性软骨膜炎)是原因未明的耳廓腹侧面局限性囊肿,因其囊壁无上皮层,故称假性囊肿。
来源资料:《口腔医学》 1995年 第1期
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