潮式呼吸的治疗方法:
1、保持呼吸道通畅。潮式呼吸的颅脑损伤病人通过充分给氧后,病人的呼吸困难、缺氧症状得不到改善或患者排痰困难,应配合医师及早行气管切开术,及时清除呼吸道分泌物,解除呼吸道梗阻,使胸内压和颅内压下降,并减少呼吸道死腔,增加有效气体交换,改善呼吸状态和脑缺氧,减轻脑水肿,降低颅内压。如患者呼吸减弱、潮气量不足,应使用呼吸机辅助呼吸。
2、预防呼吸道感染。口腔护理每日2次,雾化吸入每日2~3次,翻身、拍背2~3h一次,翻身动作要轻稳。气管切开患者每日更换气管切开处敷料,保持敷料干燥、清洁,气管内套管每4h消毒一次,气管内滴用20ml生理盐水加沐舒坦15mg,每小时2ml,气管套外口用单层无菌生理盐水纱布覆盖。吸痰时严格遵守无菌操作,先吸气管内分泌物,再吸口鼻分泌物,每次吸引不超过15s,勿使患者咳嗽过剧而增加颅内压。
3、不要在空气稀薄地方逗留太久。潮式呼吸的出现是呼吸中枢兴奋性降低,呼吸中枢对呼吸节律的调节失常的表现。当呼吸停顿一段时间后,缺氧和二氧化碳的潴留刺激呼吸中枢,使呼吸恢复并逐渐加强;当缺氧和二氧化碳潴留改善后,呼吸中枢失去有效兴奋,呼吸重新出现变慢变浅,继而出现呼吸停顿较好住院吸氧治疗。
潮式呼吸的预防方法:
(1)持之以恒锻炼身体,增强体质,增强御寒能力。
(2)适当提高起居室内温度。
(3)寒冷时,特别是气温骤降时,适当增加保暖衣服。
(4)防暑,在异常干旱的酷暑,采取措施,降低工作,生活环境的温度,提高湿度,对于阻止
(5)避免多汗,防止大量水分丢失,血液粘滞度升高,血流缓慢淤滞,肺组织血液循环障碍;
(6)避免痰液过度粕碉,难以咳出,妨碍肺泡通气。
来源资料:《北京军区医药》 2000年 第5期
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