黄斑回避现象多见于脑部肿瘤引起,因此对于该症状的治疗需积极治疗原发疾病。目前手术切除脑肿瘤是主要的治疗方法。现在神经导航、微创外科技术在神经外科的应用,拓宽了手术适应证和范围。晚期病人亦可采用姑息性手术治疗,如脑室引流、去骨瓣减压术等以缓解颅内高压。肿瘤位于重要功能区或部位深不宜手术者,对放射线敏感的恶性肿瘤可选用放射治疗。现在采用立体定向放射治疗技术,它不依赖于肿瘤组织对射线的敏感度,提高了放射治疗的效果。如伽玛刀(γ-刀),其次有X-刀、粒子束刀。化学药物治疗是重要的综合治疗方法之一。
脑部肿瘤引起黄斑回避现象患者的预防措施:
1.注意调整体位,无休克时,可抬高床头150-300,勿使颈部扭曲或胸部受压,以利颅内静脉回流。
2.保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道内分泌物,定时给氧,有条件可用高压氧舱给氧,每日2-3次,每次45分钟。
3.尽量避免咳嗽、喷嚏、干呕、及时治疗便秘,保持大便通畅。
4.限制入水量。对脑瘤有颅内压增高脑水肿症状的患者,应供给机体最低限度的液体,并经常检查血电解质,防止水钠潴留加重脑水肿。
来源资料:《中华眼底病杂志》 2004年 第5期
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