一过性昏厥的鉴别_症状咨询-求医网

一过性昏厥鉴别

时间: 2014-08-25 16:10:44 来源: 求医网

　　昏厥最常发生的情况是：

　　1、久站后突然意识丧失昏倒，一般称之为直立性低血压。有些人长久蹲在地上或坐得太久突然站立起来产生昏厥，其机理由于久站、久蹲、久坐后血液大量滞留在心脏水平以下的下半部躯体，如腹腔、双腿等，心脏一时不能提供高位供血，造成大脑供血相对减少而意识丧失昏倒。

　　2、夜深熟睡后起来小便，在小便完后突然意识丧失而倒地，这称为“排尿性昏厥”，其机理与突然从卧位变为立位，大脑血流相对减少有关。加上站立时排尿，排尿后膀胱排空造成腹腔空虚，腹压相对较低，大量血液流向腹腔，致使大脑相对缺血缺氧。尤其是在站立的情况下，心脏供给到大脑的血量不足，因而造成意识丧失倒地。

　　3、持续较长时间热水浴造成血液大量流向躯体肌肉或皮肤，而致大脑血流量减少(尤其伴有体位改变时)产生昏厥。

　　这3种情况共同的表现为：双眼发黑、眼闪金星、出冷汗、随即头昏，心中知道要昏倒但无力支撑而倒地，有些人尚可伴有恶心、呕吐、心慌、或全身发麻冰冷等各种形式，有些伴有心跳减慢或加快等，无大脑并发症时常误诊为癫痫或心血管疾病;在合并有颅脑损伤或外伤性蛛网膜下腔出血时，易误诊为原发颅脑疾病等等，使诊断复杂化，从而延误治疗。

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