牙有伸长感及触痛鉴别诊断

时间: 2014-08-26 16:47:39 来源: 求医网

  牙有伸长感及触痛易混淆的症状

  牙齿萌出疼痛:冠周炎是由于磨牙萌出位置不符所引起的一种并发症,主要表现为牙冠周围软组织的疼痛。临床上多见下颌第三磨牙(俗称智齿)。其次上颌第三磨牙亦可发生。本病多发生于18~30岁之间。牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,属中医的牙宣、骨槽风范畴。

  1.牙有伸长感,叩、触痛明显。

  2.患者能明确指出患牙。

  3.有尖周红肿、移行沟变浅。

  4.根尖周脓肿并面部变形、压痛明显,颌下淋巴结肿大、压痛。

  5.根尖部骨质膨隆,有乒乓感,穿刺有囊液。

  6.有发热、畏寒、体温升高、白细胞升高、全身不适等症状。

  7.X线照片显示根尖部有透射区。

  【临床表现】

  1.叩痛、咬合痛。

  2.牙松动、伸长感。

  3.患者能明确指出患牙。

  4.根尖周红肿、触痛明显,移行沟变浅。

  5.持续性自发痛,晚期搏动性疼痛(跳痛)。

  6.有发热、畏寒,有的体温升高。

  7.部属淋巴结肿大、压痛。

  8.牙变色。

  9.牙髓无活力。对温度、电测不敏感。

  10.根尖部瘘管,红肿,有脓性分泌物。

  11.根尖周骨质膨隆,有乒乓感,牙移位、牙松动。严重者,面部变形。

  12.骨膨隆者穿刺有粘性囊液和胆固醇结晶。


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