口酸伴有口苦烧心的症状诊断/鉴别

口酸伴有口苦烧心症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-21 11:38:13 来源: 求医网

　　口酸伴有口苦烧心多因脏腑积热所致，或湿热、或食积、或痰浊，其理“亦犹阴湿留垢之臭”((景岳全书))。本节所述三证。皆为实证。临床辨证时，胃热炽盛口臭以口渴饮冷、口舌生疮、便秘溲黄、苔黄为主症：食滞胃肠口臭，根据伤食病史以及干噫食臭、吞酸嗳腐、脘腹胀满、舌苔腐腻等可资鉴别：瘴热蕴肺口臭，以咳唾腥臭痰、胸满胸痛为主症。只要抓住不同证候持征，自可区别。

　　一觉醒来感觉口苦，还有人觉得嘴里发甜。中医认为，这些都是口腔出现的异常味道，是脏腑功能失调的表现。

　　口酸：甚至自己能闻到有酸气，是由于脾胃虚弱或饮食过量，以致饮食停滞的结果，如果口酸还伴有口苦烧心，两肋疼痛，这是肝经有火造成肝胃不和的结果，应泻火。

　　口苦：是由于肝气郁结化热、脾胃湿热熏蒸肝胆所致，往往兼有面红、头痛、目赤、腹胀腹痛、小便色黄等症状，应清肝利胆。

　　口甜：指患者常自觉口内发甜，饮白水也觉得甘甜，多由脾胃热蒸或脾胃气阴两虚引起。脾胃热蒸者常伴有口干欲饮，多食善饥，或唇舌生疮，大便干，小便黄，舌红苔黄而燥等，应清胃泻火;脾胃气阴两虚者常伴有不思饮食，口干欲饮不多，神疲乏力，脘腹作胀，便秘等，宜补脾益气、养阴生津。

　　口辣：指口内常觉辛辣或舌体麻辣，常由肺热或胃热引起，肺热者常见伴有鼻咽干燥，咳吐黏稠黄痰等症状，宜清肺泻热。胃热者常见伴有口舌干燥，消谷善饥，胃脘灼热，大便燥结等症状，宜清胃泻火。

　　口咸：多主肾虚，往往伴有腰酸腿痛、夜尿频多、全身无力等症状。应分清肾阴虚、肾阳虚后再补肾。

　　口淡：尝不出食品的滋味，多发生在大病之后，特别是严重消化道疾病之后，导致脾胃虚弱而引起吃饭不香，多吃点东西则觉得胃部胀满，大便常稀等症状，治疗应健脾和胃。口腻：指口舌粘腻，滞涩不爽，甚至食不知味，多由寒湿困脾而引起。常常伴有不思饮食，胃脘满闷，肢困乏力，大便溏薄，小便不利，舌体淡胖，苔白腻水滑，脉濡缓等，宜健脾燥湿、芳香化浊。如发现有与以上相同情况时，应及时诊断治疗。

来源资料：《国内医药指南》 2013年第14期

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