口角肌肉的抽搐的症状诊断/鉴别

口角肌肉的抽搐症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-21 12:07:35 来源: 求医网

　　详细询问病史，了解口角肌肉的抽搐患者的过去史和发作形式，结合清醒期和睡眠期特征性脑电图改变，和随病情进展患儿出现智能减退和人格改变等特点，可做出诊断。根据发作形式，并尽可能争取做到经治医师亲自观察到一次发作，应与引起肌阵挛其他疾病鉴别，必要时可做神经影像学检查。口角肌肉的抽搐需要与下列疾病鉴别：

　　癫痫：面肌局限性抽搐亦可能是部分性运动性癫痫，但其抽搐幅度较大，并往往累及颈、上肢甚或偏侧肢体，或出现典型的按大脑皮质运动区顺序扩散的Jackson发作。脑电图上可见有癫痫波发放。仅仅局限于面部肌肉抽搐的癫痫罕见。

　　癔症性眼睑痉挛：常见于中年以上女性病人，多系两侧性，仅仅局限于眼睑肌的痉挛，而颜面下部的面肌则并不累及。

　　三叉神经痛：为面部阵发性短暂的剧烈疼痛，疼痛严重时可伴有面部肌肉抽搐。虽然原发性面肌抽搐发展至严重时，抽搐时间较久亦可引起面部疼痛，但其疼痛程度没有三叉神经痛那样剧烈。

　　舞蹈病及手足徐动症：可有面肌的不自主抽动，但均为两侧性的，且均伴有四肢类似的不自主运动。

来源资料：《中华当代医学》 2004年第5期

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