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耳道流血症状检查

时间: 2015-04-07 16:25:34 来源: 求医网

　　耳道流血的临床检查有耳鼻咽喉CT检查、耳部检查，耳镜检查时，可见外耳道有血迹。根据症状和体征，应注意有无复合伤，如颞骨骨折、颅底骨折及脑脊液耳漏。受伤后出现晕或听力减退，应注意神志、呼吸、心跳、脉博、血压、瞳孔，其他神经系统及颅颌面伤情、全身情况等。

　　(1)徒手检查法：牵拉耳廓及耳屏，使外耳道变直。因为外耳道并非一直线，而是略呈S形弯曲，由外1/3软骨部和内2/3骨部所组成，其中外段方向向内、向后、向上，内段方向转为向内、向前、向下。新生儿呈一裂缝状，幼儿外耳道方向向内、向前、向下，故检查外耳道及鼓膜时必须辅以一定的手法，使外耳道变直，才有利于检查。

　　①双手检查法：检查者一手将耳廓向后、上、外方轻轻牵拉，使外耳道变直;另手食指将耳屏向前推压，使外耳道口扩大，以便看清外耳道深部及鼓膜。

　　②单手检查法：如检查者右手需进行操作(如拭洗脓液，钳取耵聍、异物等)，则用左手牵拉耳廓进行检查。查左耳时，左手从耳廓下方以拇指和中指挟持并牵拉耳廓，食指向前推压耳屏;查右耳时，左手则从耳廓上方以同法牵拉耳廓，推压耳屏，即可看清外耳道和鼓膜。

　　③婴幼儿检查时应将耳廓向后下牵拉，同时将耳屏向前推移，方能使外耳道变直扩大。

　　(2)耳镜检查法：耳镜检查时，可见外耳道有血迹。

来源资料：《中华耳鼻咽喉科杂志》 2004年第11期

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