局部单纯性甲状腺肿大的发病机制与TSH的刺激有关,用外源性甲状腺激素能够抑止内源性TSH的分泌,从而防治甲状腺肿大的生长,TSH抑止治疗已被普遍应用于单纯性甲状腺肿大的治疗。TSH抑止治疗前,应检测血清TSH程度,若血清TSH程度正常,则可停止TSH抑止治疗,若血清 TSH<0.1mU/L,则提示有亚临床甲亢,不应行TSH抑止治疗。
对于缺碘地区的居民来讲,要世世代代永远食用碘盐,一旦停用,地方性甲状腺肿仍会复发。一般来说,弥漫性甲状腺肿经持续补碘后6~12个月甲状腺即可回缩至正常,少数需数年时间,但结节一般不会因补碘而消失。
甲状腺肿大常采用下列方法进行预防,碘化食盐,食盐中加入碘化钠或碘化钾,浓度为1∶1万至1∶2万;碘化饮水,饮水中加入碘化钾,按10万L水加碘化钾1g(即每升水含碘化钾10μg);碘油注射适用于发病率低,无须普遍加碘的地区。注射碘油剂量,1岁以下125mg;1~5岁mg;6~10岁mg;10岁以上及成人,1000mg;多吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海藻、海鱼虾等。
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