角膜瘘多因角膜溃疡穿破或穿孔性外伤所引起。其形成方式,文献记载有四、五种,但主要不外两种:
一种是角膜溃疡穿破处正对瞳孔,因无虹膜脱出,可被渗出物所充填,或为缓慢增生的结缔组织所修补。当前房再形成时,由于房水压力的冲挤,充填穿破处的渗出物破裂,结缔组织也不易增生,因而发生角膜瘘。
另一种情况为角膜穿孔伤位去瞳孔区以外部位,癒合时伴有虹膜嵌入,瘢痕组织极细小和排列疏松,遗有间隙。角膜没有血管,所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参予全身的免疫反应,尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低,但是正因为它没有血管,新陈代谢较为迟缓,才使这种免疫反应变化持续经久,角膜在较长时间内处于一种敏感状态,以致容易发生变态反应性疾患,如泡性角膜炎等。
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