面肌强直的症状检查_症状咨询-求医网

面肌强直症状检查

时间: 2015-05-28 14:32:54 来源: 求医网

　　检查面肌强直时，应仔细询问相关病史，收集相关临床资料。密切对患者进行检查，清楚了解患者的临床症状。对患者进行相关的器械检查，适当进行实验室检查(注意特别针对患者的神经系统进行相关检查)。综合考虑各种检查结果，然后结合各种器官损伤的临床症状，最终得出相应诊断。

　　面肌强直的器械检查包括：

　　1、血清CK和LDH等：酶正常或轻度升高。

　　2、肌电图：典型的肌强直放电对诊断具有重要意义。受累肌肉出现连续高频强直波逐渐衰减，肌电图扬声器发出一种类似轰炸机俯冲样声音。

　　3、肌肉活组织检查：典型者可见Ⅱ型肌纤维肥大，Ⅰ型肌纤维萎缩，伴大量核内移，可见肌浆块和环状肌纤维，以及肌纤维的坏死和再生。

　　4、基因检测：患者染色体19q13、3的肌强直蛋白激酶基因的3′-端非翻译区的CTG重复顺序异常扩增超过40次重复(正常人为5~40)，即可确诊。

　　5、颅脑MRI：DM1患者脑部MRI研究发现脑体积减少，脑室扩大，局灶性白质受损，皮质萎缩。与正常人相比DM1患者的胼胝体和垂体更小，而顶叶皮质体积减少不明显。15名DM1患者进行运动测试，右手拇指按顺序重复触摸其余四指，同时使用fMRI研究患者的大脑活动。发现与正常人相比DM1患者的双侧感觉运动区顶下小叶、基底神经节、丘脑和同侧运动前区、补充运动区活动增强。

来源资料：《实用中西医结合临床》2011年第1期

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