高渗性昏迷的症状检查_症状咨询-求医网

高渗性昏迷症状检查

时间: 2015-05-11 15:57:50 来源: 求医网

　　高渗性非酮症糖尿病昏迷有时易被误诊为脑血管意外、肝昏迷、低血糖昏迷、乳酸酸中毒、中暑等;幻觉、烦躁、癫痫样发作、精神失常者易被误诊为癫痫、精神异常疾病;心率增快、呼吸增快、高热者易被误诊为心脏疾病或呼吸系统疾病、感染等。较轻病例由于稀释性血钠降低及尿中丢钠，血钠可降低到120～125 mmol/L，这对高渗状态起到一定的缓和作用，脱水严重时血钠可升高到大于140 mmol/L。血钾一般大于4.5 mmol/L。

　　1.血常规：白细胞计数在无感染存在时亦增高，与脱水、血液浓缩有关。血红蛋白与血细胞比容常增高，与失水程度有关。

　　2.动态血气分析：酸中毒不明显，部分患者可有酮症或伴轻、中度酸中毒，原因可能与乳酸堆积和肾功能不全有关。

　　3.其他：①尿素氮、肌酐：尿素氮、肌酐可因失水、循环衰竭及肾功能不全而升高，治疗后可恢复;②血脂：血游离脂肪酸、三酰甘油、磷脂和胆固醇可增高，高密度脂蛋白常降至正常低限以下，治疗后可恢复正常。

来源资料：《中国综合临床》 2002年第7期

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