引起关节僵硬的原因概括为细菌性,如化脓性 关节炎、骨结核等所致的关节强直;无菌性,如长期的石膏固定、不正确的钢针内固定、钢板内固定都能导致关节强直的发生。手术的创伤、碰伤后得不到及时的治疗、肿胀不消、骨折愈合后不及时锻炼等,都是造成关节僵硬的罪魁祸首。
关于关节僵硬发病时关节软骨受到损害的病因,至今仍不清楚。可能与软骨代谢异常、酶对软骨基质的降解作用、营养的改变以及关肯软骨的损伤有关。发性骨关节炎的原因有:关节的先天性异常;创伤;关节面的后天性不平整;关节外畸形引起的关节对合不良;关节不稳定;医源性因素,如长期不恰当地使用皮质激素等。
骨性关节炎的发生是一种长期的、逐渐发生的病变过程,其机理涉及到全身及局部许多因素。因此,其发病可能足一种综合的机理。髋关节骨关节炎的原发病损是透明软骨的退行性变、软骨软化、糜烂等,继发滑膜、关节囊和肌肉的变化。
来源资料:《中华物理医学与康复杂志》 2003年 第2期
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