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鼻咽畸形治疗/预防

时间: 2015-05-04 12:07:43 来源: 求医网

　　一般无症状鼻咽畸形患者可不必治疗，咽血管畸形轻者症状不明显或不影响呼吸、吞咽等功能时可不予治疗，但在扁桃体手术和咽扁桃体手术时应避免损伤这些畸形血管。严重的鼻咽畸形患者需进行手术治疗，但由于鼻咽腔位置深在又狭小，其邻近有许多重要的血管、神经、淋巴组织等，导致手术治疗非常困难，不易做到治疗性切除，可行导管介入治疗。

　　鼻咽畸形在术前和术中应注意，咽壁和扁桃体有无搏动，必要时应做扁桃体或咽扁桃体扪诊。手术时如发现有明显的搏动，应考虑为血管异常，在分离扁桃体时应小心仔细，避免损伤血管，或将搏动处血管分离出来并结扎。增殖体切刀和刮匙不易造成动脉损伤，便在补切残留组织时，不宜使用咬钳。术中一旦出现大量出血，应立即压迫局部或行后鼻孔填塞压迫止血。为防止因出血致呼吸道阻塞，必要时做气管切开。也可压迫颈部的颈总动脉或结扎之，并给予输血，纠正血容量不足。

　　由于鼻咽畸形为先天性疾病，其预防无特殊方法，要避免相关并发疾病的预防，注意气候变化，预防感冒，保持鼻及咽喉卫生，避免病毒感染。尽量避免有害烟雾吸人，如煤油灯气，杀虫气雾剂等，并积极戒烟、戒酒。有鼻咽疾病应及早就医诊治，如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。

来源资料：《口腔医学研究》 2004年第4期

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